Typischer Alltag
Lange OP-Aufklärungsbögen auf Papier sind mühsam auszufüllen, müssen archiviert werden und erzeugen viel administrativen Aufwand.
Digitale Aufklärungsbögen in der Chirurgie
OP-Aufklärungen digital und lesbar dokumentieren.
Vor chirurgischen Eingriffen ist die rechtssichere Aufklärung das A und O. Digitale Formulare machen diesen Prozess nachvollziehbarer.
Vorbereiteter Fachbogen
Fertiger Vorlagenbogen: Chirurgische & Anästhesiologische Vorbereitung
Präoperative Risikoerfassung, OP-Vorgeschichte, Blutungsneigung, Nüchternheit und Anästhesierisiken. Liegt in Ihrer Praxisverwaltung unter Vorlagen bereit und wird per Klick aktiviert.
Enthaltene Abschnitte:
✓ Operationsanlass & Voroperationen✓ Blutgerinnung, Allergien & Anästhesierisiko
Der digitale Weg
med-forms bringt Aufklärungsbögen auf das Tablet oder Smartphone. Nach der Unterschrift erhält die Praxis eine saubere PDF.
Was gut passt
Digitale OP-Aufklärung und Einwilligung
Pflichtfelder für wichtige Risikofaktoren
Automatische PDF-Erzeugung für die Akte
Vor dem Eingriff steht die Vorgeschichte
Vor jedem ambulanten Eingriff braucht die Praxis dieselben Angaben: Vorerkrankungen, frühere Operationen und deren Verlauf, Narkosezwischenfälle in der Familie, Gerinnungshemmer, Allergien gegen Medikamente oder Pflaster, Nikotin. Fehlt eine davon am Operationstag, kostet das den Termin. Digital vorab erhoben, liegt die Liste Tage vorher vor — und was fehlt, fällt auf, solange es sich noch klären lässt.
Aufklärung und Einwilligung getrennt halten
Die schriftliche Information vor einem Eingriff und die Einwilligung sind zwei Dinge, und sie gehören auch technisch getrennt. In med-forms lässt sich die Information als eigenes Formular bereitstellen, dessen Kenntnisnahme dokumentiert wird. Das ärztliche Aufklärungsgespräch ersetzt das ausdrücklich nicht. Was der digitale Weg leistet, ist die Vorbereitung: Die Person kommt informiert ins Gespräch, statt den Text im Wartezimmer zu überfliegen.
Nachsorge und Verbandwechsel
Nach dem Eingriff geht es weiter, und auch dieser Teil ist formularlastig: Wundkontrolle, Schmerzverlauf, Arbeitsunfähigkeit, Verhaltenshinweise. Ein kurzer Nachsorgebogen, den die Praxis ein paar Tage nach dem Eingriff verschickt, erfasst den Verlauf strukturiert und macht im Eingang sichtbar, wenn jemand über Auffälligkeiten berichtet — früher, als der nächste vereinbarte Kontrolltermin es täte.
Häufige Fragen
Ersetzt der digitale Bogen das Aufklärungsgespräch?
Nein. Das ärztliche Gespräch ist rechtlich nicht ersetzbar und soll es auch nicht sein. Der Bogen erfasst die Vorgeschichte und dokumentiert, dass die schriftliche Information vorlag — das Gespräch findet statt wie bisher. Der Gewinn liegt in der Vorbereitung: Die Person kommt informiert ins Gespräch, statt den Text im Wartezimmer zu überfliegen.
Wie stellen wir sicher, dass nichts Wichtiges übersprungen wird?
Über Pflichtfelder und Folgefragen. Wer Gerinnungshemmer bejaht, kommt an der Rückfrage nach Präparat und letzter Einnahme nicht vorbei; ohne Antwort lässt sich der Bogen nicht absenden. Weil der Bogen Tage vor dem Eingriff eingeht, fällt eine fehlende Angabe auf, solange sie sich noch klären lässt, und nicht erst am Operationstag.
Können wir je Eingriffsart einen eigenen Bogen anlegen?
Ja, und das ist der übliche Weg. Jeder Bogen bekommt einen eigenen Link, den Sie zum jeweils gebuchten Eingriff verschicken, statt einen Sammelbogen für alles zu pflegen. Die Zahl der Formulare ist nicht begrenzt. Ergänzend lohnt sich ein kurzer Nachsorgebogen, den Sie einige Tage nach dem Eingriff verschicken.
Funktioniert das auch für die Anästhesievorbereitung?
Für die vorbereitenden Angaben ja. Vorerkrankungen, frühere Narkosen, Narkosezwischenfälle in der Familie, Allergien und Gerinnungshemmer lassen sich so vorab erheben. Die Bögen und Freigaben der Anästhesie selbst folgen deren eigenem Vorgehen und bleiben davon unberührt. Was fehlt, fällt Tage vor dem Eingriff auf statt am Operationstag.
Mehr dazu im Ratgeber
Digitale Unterschrift in der Arztpraxis
Welche Signaturarten es gibt, welche Form das Gesetz für Praxisdokumente verlangt und wann die Unterschrift am Tablet genügt.
Anamnesebogen: Inhalt, Aufbau und VorlageWelche Fragen ein Anamnesebogen enthalten sollte, wie er aufgebaut ist und was beim Datenschutz gilt. Mit kostenloser Vorlage als PDF.
GDT-Schnittstelle einfach erklärtWie Praxisverwaltungssystem, Geräte und Programme über GDT Daten austauschen, wie eine GDT-Datei aufgebaut ist und was bei der Einrichtung zählt.
Kostenlose Vorlagen
Einwilligung in eine Behandlung
Einwilligungserklärung nach dem Aufklärungsgespräch: Maßnahme, besprochene Punkte nach § 630e BGB, Entscheidung, Abschrift und Hinweis auf den Widerruf.
Datenschutzinformation für Patient*innenPatienteninformation nach Art. 13 DSGVO zum Aushändigen: Zwecke, Rechtsgrundlagen, Empfänger, Speicherdauer und Rechte, mit Lücken für Ihre Praxisdaten.
SchweigepflichtentbindungErklärung zur Entbindung von der ärztlichen Schweigepflicht: wer an wen, wofür, welche Unterlagen, wie lange, mit Hinweis auf Freiwilligkeit und Widerruf.
Passende Formular-Abläufe
Digitale Patientenaufnahme
Mit med-forms füllen neue Patient*innen Aufnahmebögen digital aus. Die Praxis erhält gut lesbare Angaben gesammelt im Portal.
Anamnesebogen online ausfüllenmed-forms macht Anamnesebögen online ausfüllbar und hilft Praxisteams, neue Angaben übersichtlich zu prüfen.
Digitale EinwilligungenMit med-forms können Praxen Einwilligungen digital vorbereiten, unterschreiben lassen und im Team prüfen.
Bereit für digitale Formulare?
Speziell für Praxen und OP-Zentren mit hohem Aufklärungs- und Dokumentationsbedarf.